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三叉神経痛

三叉神経痛、それは顔面の激痛(ただし片側)です。​

症状

三叉神経は、左右に一対あり、それぞれ顔面の半分の感覚をつかさどっている神経です。

三叉神経痛は、この神経が信号を間違って伝えることで、刺激が「痛み」として認識されてしまうもので、鼻の横や、歯ぐき、目の周りなどに、激痛が起こります。

典型的には、歯みがきや洗顔、冷たい風が顔に当たる、咀嚼(噛むこと)などの刺激が引き金(「トリガー」)になって、痛みが起こります。

三叉神経痛の痛みは、人間が感じる痛みの中でも最も痛い痛みと言われ、治療法のない時代には、これを苦にして自殺してしまう方もいたようです。

現在は有効な治療法がいくつか確立されています

 

原因

三叉神経は、脳の中枢部分である脳幹から生えてきて、頭蓋底の骨を貫通していきます。(顔面痙攣とは違い、)三叉神経はこの間のどこで刺激を受けても痛みを感じます

典型的には、脳槽といわれる、脳の周りの髄液という水がたまっている部分で、曲がりくねった動脈が三叉神経を圧迫して起こります。

図 三叉神経を圧迫する動脈

三叉神経痛, trigeminal neuralgia

​まれに脳腫瘍が三叉神経を圧迫することによって三叉神経痛が起こることもあります。

三叉神経痛,脳腫瘍,髄膜腫

​髄膜腫(白△)が三叉神経 (緑矢印) を圧迫している。

(放射線治療後で、三叉神経が変色している)

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